螺旋CT多平面重建对极外侧型腰椎间盘突出症的诊断

作     者：胡小新 陈时洪 孙兰 

作者机构：广东省第二中医院放射科广州510095 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2003年第37卷第7期

页      面：629-632页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：极外侧型腰椎间盘突出症 螺旋CT多平面重建 诊断价值 解剖学 

摘      要：目的 探讨极外侧型腰椎间盘突出症 (ELLDH)在螺旋CT多平面重建 (MPR)的特征表现 ,提高对该病的诊断率。方法 对 2 5例ELLDH进行常规CT扫描 +薄层螺旋扫描和冠状面、矢状面的MPR ;2 5例中男 18例 ,女 7例 ,均经手术证实。结果 2 5例ELLDHMPR显示椎间盘突出部位及压迫同位节段脊神经根情况与手术所见基本相符 ,其中椎间孔内突出 15例 ,椎间孔外侧突出 4例 ,椎间孔内外突出 3例 ,椎间孔内并同节段椎管内后外侧突出 3例。其MPR特征为突入椎间孔内和椎间孔外的软组织块影 ,压迫同位节段脊神经根 ,形态多呈丘状、圆形或三角形。 2 5例ELLDH中有 7例常规CT扫描未发现ELLDH ,病人再行MPR均发现ELLDH ;8例常规CT扫描显示ELLDH可疑 ,通过MPR得到明确诊断 ;10例常规CT扫描虽发现ELLDH ,但不能清楚显示神经根受压情况 ;2 5例ELLDH通过MPR均直接显示了神经根受压情况。结论 MPR在ELLDH的诊断中具有重要价值 ,能准确地提供椎间盘突出的部位、形态、大小以及与神经根的关系等解剖学信息 ,有助于临床医师选择手术方式。