慢性乙型肝炎肝窦及窦周隙的病变与肝纤维化的关系

作     者：刘健虎 严家春 马勇 

作者机构：江苏省无锡市解放军第-O-医院传染科214044 解放军第一二三医院病理科 

出 版 物：《中华肝脏病杂志》 (Chinese Journal of Hepatology)

年 卷 期：2000年第8卷第4期

页      面：206-208页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肝纤维化 病理学 慢性乙型肝炎 肝窦 窦间隙 

摘      要：目的 探讨慢性乙型肝炎肝窦及窦周隙内病变及其与肝纤维化的关系。方法采用 ＨＥ、特殊染色及免疫组织化学染色法，用光镜观察肝组织病理分级诊断为Ｇ_１－Ｇ_４和活动性肝硬化（ＡＬＣ）各３０例，慢性重型肝炎（ＣＳＨ）１０例的肝活检组织中各成分的分布。设正常肝５例和肝硬化（ＬＣ）１０例作对照。结果肝窦及窦周隙病理改变有塌陷、扩张、阻塞及狭窄。平滑肌肌动蛋白分布演变尤具特征性，ＣＩＶ、ＦＮ和ＬＮ三种成分在肝窦沉积与平滑肌肌动蛋白一致。它们主要分布于变性、炎症、坏死区及纤维束（隔）内。特殊染色三种纤维在肝组织中也逐级增多，在肝窦中多见网状及胶原纤维沉积，至ＡＬＣ及ＬＣ则弹力纤维增多。结论肝窦及窦周隙是肝纤维化及肝硬化的起始部位；在慢性肝炎肝组织分级、分期诊断时应该充分重视肝窦及窦周隙的病理改变。