鼻导管、面罩或机械通气供氧治疗急性心肌梗死的疗效比较

作     者：马海鹰 武巧元 王紫逸 刘俊涯 朱建军 沈献芳 

作者机构：南京中医药大学附属常州中医院ICU江苏省常州213003 南京中医药大学附属常州中医院心内科江苏省常州213003 

出 版 物：《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期：2008年第17卷第2期

页      面：214-216页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：常州市第八批科技计划项目(CS2006916) 

主　　题：急性心肌梗死 机械通气 氧治疗 鼻导管 疗效比较 面罩 血流动力学障碍 Killip分级 

摘      要：急性心肌梗死常并发泵衰竭，Killip分级Ⅱ级以上者往往因肺水肿或心源性休克产生呼吸和循环障碍，低氧血症是其突出的表现。纠正致命性缺氧是抢救成功的先决条件。合理的氧疗能增加体内可利用氧，减少呼吸做功，提高动脉血氧张力，有助于减轻心肌缺氧性损伤。但如何氧疗才能做到最合理尚未引起足够重视。心梗患者（尤其伴有血流动力学障碍者）常规吸氧往往不能改善其顽固性低氧血症；机械通气供氧已经被证实是治疗严重缺氧的有效方法之一，但由于患者的耐受性差和对血流动力学可能的不利影响限制了其广泛使用。现对2004年1月至2006年12月在常州中医院收治的55例AMI患者分别给予鼻导管、面罩或机械通气三种不同的氧疗方式，患者在生命体征及死亡率进行比较，现报道如下。