个体心理危机征兆预警工具研究

作     者：杨雪岭 胡全喜 赵静波 赵久波 张小远 YANG Xueling;HU Quanxi;ZHAO Jingbo;ZHAO Jiubo;ZHANG Xiaoyuan

作者机构：南方医科大学公共卫生学院心理学系广东省广州市510515 广东三九脑科医院心理行为科广东省广州市510515 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2019年第22卷第4期

页      面：484-489页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：2017年度教育部人文社会科学研究青年基金项目(17YJCZH219) 国家社科基金重大项目(14ZDB259) 

主　　题：心理危机 自杀 预警征兆 工具 

摘      要：背景观察心理危机当事人表现出来的行为征兆,有利于早期识别和预警潜在的心理危机,但目前国内尚缺乏心理危机征兆预警工具。目的研制个体心理危机征兆预警工具,实现心理危机的早期动态预警。方法采用德尔菲(Delphi)法专家咨询对条目池进行筛选,形成心理危机征兆检查表(PCSC)。通过两轮施测,对PCSC进行信效度检验。根据评分者一致性、条目的敏感度和特异度及专家讨论等,对量表条目进行修订。计算约登指数确定预警临界值。结果通过2轮Delphi法对条目池进行筛选,确立了含35个条目的 PCSC。正式施测(有效个体183例,其中非心理危机组101例,心理危机组82例)结果显示,该量表具有良好的内部一致性(Cronbach sα=0.85)和评分者一致性[Spearman相关系数(rs)为0.84],能够有效区分危机组和非危机组;与心理危机三维评估体系(TAF)评分具有较高的一致性(rs=0.90),说明PCSC具有良好的效标效度。根据评分者一致性、条目的敏感度和特异度及专家讨论等,对量表条目进行修订,形成了包括30个条目的 PCSC。根据约登指数最大时所对应的临界值,确定PCSC总分达到9分可发出黄色心理危机预警,总分达到14分可发出红色心理危机预警。结论 PCSC能够有效区分心理危机的高危人群,有利于对心理危机实现早期预警和动态监测。