治疗复杂性后尿道狭窄3种手术入路的比较解剖学研究

作     者：张小明 何恢绪 胡卫列 吕军 聂海波 李忠华 李清荣 黄孝庭 王元利 曹启友 姚华强 王尉 

作者机构：广州军区广州总医院泌尿外科广东广州510010 第一军医大学临床解剖学研究所广东广州510515 

出 版 物：《第一军医大学学报》 (Journal of First Military Medical University)

年 卷 期：2004年第24卷第1期

页      面：94-96页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：手术治疗 复杂性后尿道狭窄 手术入路 解剖学 手术损伤 

摘      要：目的评价经耻骨上、耻骨下、会阴3种手术入路治疗复杂性后尿道狭窄的优劣。方法解剖35具成年男性尸体标本,测量并比较耻骨上缘中点(A)、耻骨下缘中点(B)及会阴部两坐骨结节连线中点(C)分别到尿道球膜部连接处(D)、前列腺尖(E)及膀胱颈(F)的距离及相关角度;对另20具成年男性尸体标本分别经3种手术入路显露后尿道,标记可能损伤的组织器官并评分。结果各点之间的距离AD=(6.5±0.5)cm,BD=(2.2±0.5)cm,CD=(3.4±0.6)cm,BD0.05,t=0.13);∠FAE (β1) =(22.7±2.6)o,∠FBE (β2 )=(32.9±6.4)o,∠FCE (β3)= (15.0±3.2)o,其中β2β1β3(P0.05,SNK法)。经耻骨上入路损伤评分为13分,经耻骨下为20分,经会阴为15分。结论暴露从优到劣依次为经耻骨下、经耻骨上、经会阴;损伤从大到小依次为经耻骨下、经会阴、经耻骨上部分。