葡萄球菌对8种抗菌药物耐药性分析

作     者：熊亚莉 范昕建 吕晓菊 冯萍 俞汝佳 康梅 XIONG Ya-li, FAN Xin-jian, LU Xiao-ju, FENG Ping, YU Ru-jia, KANG Mei (Department of Infectious Diseases, West China Hospital, Sichuan University, Ch engdu 610041,Sichuan Province,China;Key Laboratory of Biotherapy to Human Diseases, the Ministry of Education,West C hina Hospital, Sichuan University,Chengdu 610041,Sichuan Province,China)

作者机构：四川大学华西医院感染性疾病中心 四川大学华西医院人类疾病生物治疗教育部重点实验室四川成都610041 

出 版 物：《寄生虫病与感染性疾病》 (Parasitoses and Infectious Diseases)

年 卷 期：2004年第2卷第4期

页      面：145-148页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：美国纽约中华医学基金会 (CMB) 0 0 -72 2) 

主　　题：葡萄球菌 β-内酰胺酶 MIC 耐药水平 

摘      要：目的 了解本院临床分离的葡萄球菌对 8种常用抗菌药物的耐药性和不同耐药水平的甲氧西林耐药株产 β-内酰胺酶情况 ,为临床治疗 MRS感染提供实验依据。方法 用 NCCLS推荐的对倍琼脂稀释法测定分离鉴定的 1 3 5株葡萄球菌对于苯唑西林、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、克林霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、利福平 8种抗菌药物的耐药性 ;用 Nitrocephin纸片法测定各菌株产酶情况 ,统计对苯唑西林不同耐药水平的葡萄球菌产酶率并分析其耐药水平与产酶率的相关性。结果 1 3 5株葡萄球菌包括 83株金黄色葡萄球菌及5 2株凝固酶阴性的葡萄球菌 ,对苯唑西林耐药率分别为 68.67%、5 7.69% ,对阿米卡星、左氧氟沙星、利福平、克林霉素耐药率介于 1 .48%到 65 .93 %之间 ,对糖肽类抗生素敏感性为 1 0 0 .0 0 %。 MRSA产酶率为 43 .86% ,其中高耐菌株 94.73 % ,产酶率为 3 9.62 % ,低耐菌株产酶率为 75 .0 0 % (3 /4) ,MSSA产酶率为 76.92 % ,MRC-NS产酶率为 43 .3 3 % ,MSCNS产酶率为 61 .1 1 %。结论 葡萄球菌对临床常用的几种药物表现出多重耐药 ,甲氧西林敏感株对几种抗菌药物的敏感性高于 MRS。苯唑西林敏感株和高水平耐药株之间产β-内酰胺酶有明显差别 ,但苯唑西林敏感株和低水平耐药株之间以及苯唑西?