中心静脉置管脱管原因分析及对策

作     者：方蘅英 

作者机构：中山大学附属第三医院广东广州510630 

出 版 物：《齐鲁护理杂志》 (Journal of Qilu Nursing)

年 卷 期：2015年第21卷第11期

页      面：88-90页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：脱管 导管插入术 中心静脉 危险因素 

摘      要：目的:探讨影响中心静脉置管脱管的原因及其对策。方法:运用脱管不良事件报表和出院护理质量报表模块收集资料,回顾性分析2013年的20例中心静脉置管脱管事件的一般情况、精神状态、约束状态、陪护特征等情况。结果:脱管发生率为4.29%,每100置管日脱管发生率为2.17%;发生在夜班占60%,发生在护士职称占65%;自行滑脱占55%,自行拔脱占45%;无使用约束占75%,但是否约束与脱管方式无关(P0.05);烦躁患者占35%,且精神状态与脱管方式有关(P0.05);仅采用敷料固定的占35%。结论:建立中心静脉管道脱管风险评估体系,根据不同风险等级,进行合理约束,加强医护沟通、合理使用镇静剂,建立多重防线、妥善固定,制定管道观察标准及早发现脱管征兆,将能有效预防脱管的发生。