外周血sHLA-G与PGR、GPR联合检测在胃癌诊断中的效能评估

作     者：丁娟 郑桂喜 杜鲁涛 尹作花 张建 王传新 DING Juan;ZHENG Guixi;DU Lutao;YIN Zuohua;ZHANG Jian;WANG Chuanxin

作者机构：山东大学齐鲁医院检验科山东济南250012 

出 版 物：《山东大学学报（医学版）》 (Journal of Shandong University:Health Sciences)

年 卷 期：2015年第53卷第11期

页      面：59-63页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81271916) 

主　　题：胃肿瘤 可溶性人类白细胞抗原G 血清胃蛋白酶原类 胃泌素类 Logistic回归 受试者工作曲线 

摘      要：目的检测血浆可溶性HLA-G（sHLA-G）及胃蛋白酶原PGI、PGII胃泌素-17（G-17）在胃癌及相关胃病患者外周血中的表达水平，评估sHLA-G与PGR（PGI／PGII）、GPR（G-17／PGI）联合检测在胃癌诊断中的效能。方珐采用化学发光微粒子免疫分析技术检测50例健康对照组、46例萎缩性胃炎组、50例胃上皮内瘤变组、36例早期胃癌组及74例进展期胃癌组PGI、PGII的表达，同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测G-17、sHLA-G的表达水平，通过Logistic回归将各标志物引入方程，构建胃癌诊断模型，利用ROC曲线评估其在胃癌诊断中的效能。结果与健康对照组、萎缩性胃炎组和胃上皮内瘤变组比较，早期胃癌和进展期胃癌组的PGR较低（P〈0．05），而GPR与sHLA-G较高（P〈0．05）；sHLA-G与PGR诊断胃癌的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．846（95％CI，0．760～0．910）和0．835（95％a，0．748～0．902），均高于GPR的AuC0．716（95％CI，0．617～0．802，P〈0．05）；构建联合检测胃癌诊断模型的方程为logit（Y）=0．41＋0．03×sHLA-G-5．90×PGR，得到新变量Y诊断胃癌的AUC为0．924（95％a，0．873～0．967），高于sHLA-G和PGR（P〈0．05）。结论sHLA-G和PGR联合检测对胃癌具有较高的诊断价值，可作为传统肿瘤标志物的有益补充。