关节镜下儿童胫骨髁间棘骨折的微创治疗

作     者：华国军 刘云鹏 许沛荣 骆宇春 HUA Guo-jun;LIU Yun peng;XU Pei-rong;LUO Yu-chun

作者机构：解放军第101医院骨科江苏无锡214044 

出 版 物：《中国骨伤》 (China Journal of Orthopaedics and Traumatology)

年 卷 期：2011年第24卷第9期

页      面：723-725页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：儿童 胫骨骨折 关节镜手术操作 外科手术,微创性 

摘      要：目的:分析儿童胫骨髁间棘骨折的特点,介绍关节镜辅助下微创治疗的方法。方法:对2004年1月至2008年12月12例儿童胫骨髁间棘骨折进行回顾性分析。按照Meyers-McKeever骨折分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例。新鲜骨折10例,陈旧骨折2例;男10例,女2例;年龄8～13岁,平均10岁。所有病例进行了关节镜探查、复位,克氏针固定。随访时间10～36个月,了解骨折愈合、关节活动度、膝关节稳定性等情况。合并半月板损伤1例,滑车区软骨损伤1例,半月板嵌入骨块下5例。结果:骨折愈合时间平均5周,无畸形愈合、骨不连,无髁间窝撞击表现。术后3个月Lysholm膝关节功能评分平均(92.7±2.5)分,术后6个月平均(96.4±1.7)分,所有患膝恢复健侧活动度。结论:儿童胫骨髁间棘骨折以Ⅱ、Ⅲ型多见,软骨及半月板等关节內合并伤少见。关节镜辅助下交叉克氏针固定法操作简便、手术创伤小、恢复快,符合儿童骨生长快的特点。