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主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术

Apico-thoracic retro-aortic anastomosis in radical operation for esophageal ca rcinoma

作     者:胡坚 查育新 叶丁生 倪一鸣 

作者机构:浙江大学医学院附属第一医院心胸外科杭州310003 

出 版 物:《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期:2002年第24卷第2期

页      面:197-199页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:食管肿瘤 食管癌 外科手术 根治术 主动脉弓后胸膜顶吻合 治疗 

摘      要:目的 探讨应用新术式治疗食管中段癌及部分中上段癌的疗效。方法 回顾性总结行主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术 6 8例的疗效。其中食管中段癌 4 9例 ,中上段癌 19例。鳞状细胞癌 5 0例 ,腺癌 16例 ,未分化癌 2例 ;双原发癌 8例。Ⅰ期 9例 ,Ⅱ~Ⅲ期 5 9例。结果 全部食管切缘均阴性。无术后吻合口瘘 ,无手术近期死亡。主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术可经胸单切口最大限度地切除食管 ,尤其适用于部分食管中上段癌。该术式对游离胃长度的要求较颈胸腹三切口手术为低 ,而游离胃位于主动脉弓后食管床内 ,故胸胃对术后呼吸功能影响较小 ,加之有主动脉弓的阻挡作用 ,在一定程度上可预防并降低术后反流性食管炎的发生 ,改善患者术后生存质量。结论 经食管床主动脉弓后胸膜顶吻合的食管癌根治术是治疗食管中段癌的一种新术式 。

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