经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足22例临床分析

作     者：江冬梅 纪敏 戴真煜 陈辉 戚蓓蓓 宋文春 

作者机构：东南大学医学院附属盐城医院内分泌科江苏224000 东南大学医学院附属盐城医院介八科江苏224000 

出 版 物：《交通医学》 (Medical Journal of Communications)

年 卷 期：2014年第28卷第4期

页      面：371-373,375页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：糖尿病 糖尿病足 经皮血管成形术 支架植入术 数字减影血管造影术 彩色超声多普勒检查 下肢动脉CTA检查 

摘      要：目的:探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法:选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方式,其中行经皮血管成形术15例,行经皮血管成形术+腔内支架植入术5例,行截肢术2例。传统治疗组24例均采用内科药物治疗。结果:(1)介入治疗组22例26条患肢,DSA显示患肢动脉硬化、闭塞,常累及双下肢数支动脉,呈多发、节段性。患肢26条中膝以下多支动脉病变20条(76.9%)。(2)介入治疗26条患肢中,适合PTA治疗血管48条,行PTA+支架植入术5例,行单纯PTA术15例,截肢术2例,治疗成功病变血管40条(83.3%)。(3)介入治疗后患者Wagner分级明显下降,治疗后4周两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)介入治疗后4周患者麻木、疼痛、紫绀、皮肤低温和ABI均有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:下肢血管造影检查可准确了解糖尿病患者下肢血管病变阻塞部位及程度,血管内介入治疗糖尿病是一种安全可靠的方法,治疗效果好,值得临床推广。