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再议医疗保险的“保基本”功能

作     者:杨燕绥 

作者机构:清华大学公共管理学院 

出 版 物:《中国医疗保险》 (China Health Insurance)

年 卷 期:2014年第6期

页      面:48-48页

学科分类:02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 020204[经济学-金融学(含∶保险学)] 

主  题:医疗保险 医保基金 参保患者 公立医院 医疗风险 诊疗项目 公共基金 药品材料 社会契约 服务设施 

摘      要:医疗保险是医疗风险储蓄和费用分担的互济制度,属于社会契约,由此形成团购型管理体制和协议型运行机制,具有分担参保患者经济风险"保基本"、抑制医患道德风险"保持续"、医疗资源合理配置"保发展"的三大功能。医保基金属于准公共品,非公立医院经费和公共基金,不能用于救灾、扶贫和先行支付;应委托第三方管理。保基本的水平,一要通过诊疗项目、药品材料、检查服务设施三个目录确定服务包;

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