高悬低切术治疗混合痔的临床效果观察

作     者：权隆芳 贾小强 赵卫兵 程芳 曹威巍 谢振年 王栋 崔春辉 Quan Longfang;Jia Xiaoqiang;Zhao Weibin;Cheng Fang;Cao Weiwei;Xie Zhennian;Wang Dong;Cui Chunhui

作者机构：中国中医科学院西苑医院肛肠科北京100091 

出 版 物：《结直肠肛门外科》 (Journal of Colorectal & Anal Surgery)

年 卷 期：2018年第24卷第6期

页      面：570-575页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：北京市科学技术研究与发展计划项目(编号:201502029) 中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目(编号:ZZ0908002) 

主　　题：混合痔 高悬低切术 外剥内扎术 肛门功能 

摘      要：目的观察高悬低切术治疗混合痔的临床效果。方法纳入2015年8月至2017年8月于本院住院治疗的246例混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各123例。观察组行高悬低切术,对照组行外剥内扎术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及创面愈合时间等手术基本情况,观察两组治疗前后临床症状和肛门功能改善情况,比较两组术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、住院时间及创面愈合时间较均少于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。两组术后4 w和12 w时便血、肛门水肿、肛周疼痛及肛门坠胀症状评分均低于术前(均P 0.05),观察组术后4 w时各项混合痔症状评分均低于对照组(均P 0.05)。两组术后4 w时肛管静息压(ARP)和肛管最大收缩压(AMSP)均低于术前(均P 0.05),且观察组ARP和AMSP均高于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。观察组术后12 w内并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高悬低切术治疗混合痔较外剥内扎术临床效果更好,有利于改善临床症状、保护肛门功能、减少术后并发症,具有良好的临床应用价值。