Brugada综合征室性心律失常发作的时间特征及其临床意义

作     者：杨兵 曹克将 单其俊 夏耘 涂静 陈明龙 邹建刚 徐东杰 李库林 陈椿 YANG Bing;CAO Ke-jiang;SHAN Qi-jun;XIA Yun;TU Jing;CHEN Ming-long;ZOU Jian-gang;XU Dong-jie;LI Ku-lin;CHEN Chun

作者机构：南京医科大学第一附属医院心血管内科210029 

出 版 物：《中华心血管病杂志》 (Chinese Journal of Cardiology)

年 卷 期：2006年第34卷第5期

页      面：429-432页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省教委基金资助(04KJB320087) 南京医科大学创新基金资助(CX2003015) 南京医科大学基金资助(NY200031) 

主　　题：Brugada综合征 心室颤动 危险因素 

摘      要：目的运用Holter和置入式心脏复律除颤器（ICD）研究Brugada综合征（BrS）患者室性心律失常发作的时间特征.方法8例BrS患者和6例特发性BrS心电图征者均为男性,平均年龄（41.07±11.49）岁,根据临床表现分为心室颤动（室颤）组和无室颤组各7例,行Holter检查比较两组间室性早搏（室早）发作的时间特征.根据ICD的随访资料,分析室颤发作的时间特征.结果Holter显示,多数患者室早总数在0～74（9.61±17.23）个/24 h,两组间室早的数量差异无统计学意义[（108±269）个/24 h与（8±19）个/24 h,P0.05].室颤组的98.67%的室早发作集中在夜间22：00至凌晨7：00,而无室颤组为44.14%,室颤组明显高于无室颤组（x^2=1480,P〈0.01）.5例患者ICD置入后随访9～54（23.80±17.96）个月,75次室颤发作中93.3%集中在夜间22：00至凌晨7：00.结论高危的BrS患者的室早具有夜间和凌晨集中发作的特征,可能是新的无创性危险分层指标.BrS患者的室颤发作多集中在夜间和凌晨,可据此设计给药方案以减少副作用.