大黄对重度急性有机磷农药中毒的疗效

作     者：杨芳 何震宇 康军阳 Yang Fang;He Zhen-yu;Kang Jun-yang

作者机构：山东文登中心医院综合ICU文登264400 

出 版 物：《中国医药导刊》 (Chinese Journal of Medicinal Guide)

年 卷 期：2008年第10卷第6期

页      面：887-888,873页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：大黄 有机磷农药中毒 重度 急性 

摘      要：目的:观察大黄对重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)的疗效。方法:将68例SAOPP患者随机分为大黄治疗组和对照组,对照组采用常规内科综合治疗,大黄治疗组在对照组治疗的基础上加用大黄粉鼻饲,监测两组患者首次排便时间、机械通气时间、胆碱酯酶(CHE)活性、C反应蛋白、白细胞计数、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、阿托品用量、氯磷定用量、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、多器官功能不全综合征(MODS)发生率及死亡率等相关指标,比较两组疗效。结果:与对照组比较,大黄治疗组患者首次排便时间缩短(P0.05)、机械通气时间缩短(P0.01)、CHE活性升高(P0.05或P0.01)、C反应蛋白含量降低(P0.05)、白细胞计数降低(P0.05或P0.01)、APACHEⅡ评分降低(P0.05或P0.01)、阿托品用量减少(P0.05)、氯磷定用量减少(P0.01)、VAP发生率降低(P0.05)、MODS的发生率降低(P0.05),其死亡率亦有所下降。结论:大黄可改善SAOPP患者的胃肠功能、促进肠道毒物排泄、减少解毒药物的用量,并且能减轻炎症反应、促进患者及早撤离呼吸机、降低病情的严重程度、防治MODS。