主动脉缩窄并心内畸形一期矫治术后效果及中期随访结果分析

作     者：梁雏杰 范太兵 赵力运 李斌 宋书波 董好举 周司杰 Liang Weijie;Fan Taibing;Zhao Liyun;Li Bin;Song Shubo;Dong Haoju;Zhou Sijie

作者机构：河南省人民医院心外科郑州大学人民医院阜外华中心血管病医院郑州450003 

出 版 物：《中华实用儿科临床杂志》 (Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2018年第33卷第23期

页      面：1785-1787页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：先天性心脏病 主动脉缩窄 一期矫治 

摘      要：目的总结婴幼儿主动脉缩窄(CoA)并心内畸形一期矫治不同手术方式转归及中期随访结果。方法回顾性分析2013年2月至2016年12月河南省人民医院儿童心脏中心收治的82例CoA并心内畸形患儿,均行一期矫治术。男40例,女42例;手术年龄1个月~8岁[(11.92±22.51)个月];体质量(7.31±6.79)kg;45例并室间隔缺损或房间隔缺损,31例同时并房(室)间隔缺损和动脉导管未闭,5例伴主动脉弓发育不良,7例并复杂心内畸形。手术方式包括端端吻合术、端侧吻合术、补片主动脉成形术等。结果全组术后死亡7例,其中3例因低心排综合征、循环衰竭死亡,1例因循环衰竭、呼吸衰竭死亡,1例术后并发恶性心律失常死亡,2例因呼吸衰竭死亡。患儿术后复查超声心动图均提示无残余梗阻。随访8个月~4年,共随访63例,随访率77%。随访期间无患儿死亡,元动脉瘤发生,5例患儿复查超声心动图出现再缩窄。结论一期矫治CoA并心内畸形术后效果及术后随访效果好,可行性高,远期结果仍需进一步随访。