广西灵山县2～6岁儿童乙肝疫苗免疫效果观察

作     者：王超 黄光华 王学燕 赖海涛 任创创 李齐芳 陈钦艳 胡莉萍 贾蕙华 方钟燎 WANG Chao;HUANG Guanghua;WANG Xueyan;LAI Haitao;REN Chuangchuang;LI Qifang;CHEN Qinyan;HU Liping;JIA Huihua;FANG Zhongliao

作者机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 灵山县疾病预防控制中心广西钦州535400 

出 版 物：《中国热带医学》 (China Tropical Medicine)

年 卷 期：2018年第18卷第12期

页      面：1207-1210页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广西自然科学基金青年科学基金(No.2017GXNSFBA198086) 广西卫计委科研课题(No.Z20170144) 

主　　题：儿童 乙肝疫苗 免疫效果 

摘      要：目的 了解广西灵山县2～6岁儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙肝病毒(HBV)高流行区乙肝防控提供依据。方法 2016年12月,按照横断面调查研究原理,用整群抽样的方法选取灵山县2～6岁儿童为研究对象,采用问卷调查并采集静脉血3～5 mL,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBV血清学标记物。结果 调查了1 594名儿童,乙肝疫苗免疫覆盖率为100%;5岁以下儿童HBsAg标准化阳性率为0.17%(3/832,95%CI:-0.11～0.45);抗-HBs标准化阳性率为68.98%(95%CI:66.71～71.25);HBeAg和抗-HBe标准化阳性率分别为0.16%(95%CI:-0.04～0.36)和0.38%(95%CI:0.08～0.68);抗-HBc标准化阳性率为43.97%(95%CI:41.53～46.41)。不同年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义(P0.001),且随着年龄增长而呈下降的趋势(P0.001)。非条件多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄、城乡分布、低出生体重和分娩医院级别与抗-HBs阳性率有关,加强免疫与低龄儿童抗-HBs阳性率无关。3名HBsAg持续阳性儿童的母亲产检检测HBsAg阳性。结论 广西灵山县达到全国乙型病毒性肝炎防治规划的目标(1%);已经完成乙肝疫苗全程基础免疫的学龄前儿童没必要进行乙肝疫苗加强免疫。