急性冠脉综合征患者不同时间段血浆BNP水平变化及临床意义

作     者：马晶茹 杨萃 金霞 高勇 曹海燕 李潞 

作者机构：沈阳医学院沈洲医院心内科辽宁沈阳110002 

出 版 物：《中国医药导报》 (China Medical Herald)

年 卷 期：2009年第6卷第29期

页      面：37-38页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：沈阳市科委课题(1071189-9-00) 

主　　题：脑利钠肽 急性冠脉综合征 相关性 

摘      要：目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者发病不同时间段血浆脑利钠肽(brainnatri-uretic peptide,BNP)水平的变化规律及对早期诊断ACS的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定ACS患者和对照组血浆BNP浓度。将80例ACS患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction)组(AMI组,n=45)和不稳定性心绞痛(unstableangina)组(UA组,n=35),分别测定症状发作0.5、2、6、24h的BNP,并与20例正常健康体检者(对照组)作比较。症状发作6h,同时测定AMI组和UA组血清心肌肌钙蛋白I(serumcardiac troponinI,cTnI)水平。结果:①症状发作0.5h,AMI组BNP含量为(118.1±46.2)pg/ml,UA组为(90.8±54.6)pg/ml;症状发作2h,AMI组BNP含量为(203.2±105.3)pg/ml,UA组为(134.7±78.5)pg/ml;症状发作6h,AMI组BNP含量为(456.4±118.4)pg/ml,UA组为(357.4±144.3)pg/ml;症状发作24h,AMI组BNP含量为(807.3±148.5)pg/ml,UA组为(779.6±136.1)pg/ml,均显著高于对照组的(50.3±25.4)pg/ml(P0.01)。②症状发作6h,AMI组BNP含量与cTnI水平呈正相关(r=0.589,P0.01)。③症状发作24h,AMI组和UA组BNP含量显著高于症状发作6h的含量(P0.01)。结论:血浆BNP水平升高与ACS呈显著相关,且AMI患者症状发作6h时,BNP水平与cTnI有明显的相关性,ACS患者症状发作早期检测BNP水平可作为早期诊断的有效指标之一。