老年原发性高血压患者颈动脉病变与动态脉压指数

作     者：石洁 胡元会 商秀洋 王阶 高改地 宋庆桥 

作者机构：中国中医科学院广安门医院心内科北京100053 

出 版 物：《中华高血压杂志》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2008年第16卷第3期

页      面：213-215页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：动态脉压指数 老年原发性高血压 颈动脉病变 

摘      要：目的探讨老年原发性高血压(EH)患者颈动脉病变与动态脉压指数(PPI)的相关性。方法对103例老年 EH 患者行颈动脉超声和动态血压测定,PPI=24 h 脉压(PP)均值/24 h 收缩压(SBP)均值,按 PPI 值分为 A组(PPI0.40,n=15)、B 组(PPI:0.40～0.49,n=48)、C 组(PPI≥0.50,n=40)3组,观察各组颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的水平。结果 B 组IMT[(0.15±0.07)mm]水平高于 A 组[(0.12±0.04)mm,P0.05],C 组 IMT[(0.16±0.05)mm]水平高于 B 组(P0.05),并显著高于 A 组(P%0.01),随着 PPI 逐渐增大,IMT 明显增加(P0.05);老年 EH 患者颈动脉内膜增厚的发生与 PP 及 PPI 相关(P0.05);Logistic 回归分析显示,在矫正总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、SBP、DBP 与 PP 后,PPI 仍然是颈动脉内膜中膜厚度增厚主要决定因素(P=0.009)。结论老年 EH 患者 PPI 和 PP 与颈动脉病变呈正相关,PPI 是老年 EH 患者颈动脉病变发生发展的一个重要的独立危险因素。