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脐血S100B、巨噬细胞炎性蛋白-1α对母亲妊娠高血压病所生新生儿脑损伤的早期诊断价值

Value of Cord Blood S100B Protein and Macrophage Inflammatory Protein-1α for Early Diagnosis on Brain Damage in Neonates Whose Mothers Had Hypertensive Disorders Complicating Pregnancy

作     者:李海英 吴尤佳 孙宝兰 赵建美 徐美玉 LI Hai-ying;WU You-jia;SUN Bao-lan;ZHAO Jian-mei;XU Mei-yu

作者机构:南通大学附属医院儿科江苏南通226001 

出 版 物:《实用儿科临床杂志》 (Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期:2012年第27卷第12期

页      面:925-927,933页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主  题:妊娠高血压病 S100B 巨噬细胞炎性蛋白-1α 脐血 脑损伤 

摘      要:目的检测母亲妊娠高血压病(HDCP)新生儿脐血及脐带组织S100B、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的表达,探讨脐血S100B、MIP-1α对母亲HDCP新生儿脑损伤的早期诊断价值。方法将97例HDCP母亲所生新生儿纳入实验组,并根据其出生后7 d或纠正胎龄40周后7 d的20项新生儿神经行为测定(NBNA)评分分为2组:≤35分为脑损伤组(A组),35分为非脑损伤组(B组);同时选取20例健康母亲所生健康新生儿作为健康对照组(C组)。免疫组织化学法检测其脐带组织S100B、MIP-1α表达;ELISA检测其脐血S100B蛋白、MIP-1α水平。评估脐血S100B、MIP-1α蛋白对母亲HDCP新生儿脑损伤的早期诊断价值。结果1.A、B、C组脐带组织S100B表达差异无统计学意义(P0.05);A、B组脐血S100B蛋白水平均较C组增高(Pa0.05),但2组脐带组织MIP-1α表达与C组比较差异均有统计学意义(Pa0.05);A、B组脐血MIP-1α水平均较C组增高(Pa0.05)。3.A、B组脐血S100B蛋白水平、MIP-1α蛋白水平均与NBNA评分均呈负相关(Pa0.05);脐血S100B蛋白水平与MIP-1α蛋白水平呈正相关(P0.05)。4.脐血S100B蛋白ROC曲线下面积为0.992,以95.04 mg.L-1作为S100B的最佳截取值,诊断脑损伤的特异度为94.0%、灵敏度为95.7%;脐血MIP-1α蛋白ROC曲线下面积为0.928,以101.34 pg.L-1作为MIP-1α的最佳截取值时,诊断脑损伤的特异度为82.0%、灵敏度为87.2%。结论脐血S100B蛋白是母亲HDCP新生儿脑损伤早期诊断的可靠指标,且可反映脑损伤程度。MIP-1α对母亲HDCP新生儿脑损伤的早期诊断有一定意义。

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