胫后动脉穿支皮瓣接力修复足踝部及皮瓣供区软组织缺损

作     者：梁尊鸿 潘云川 林师帅 

作者机构：海南省人民医院烧伤与创面修复外科海口570311 

出 版 物：《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期：2018年第41卷第5期

页      面：490-492页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：海南省自然科学基金资助（817315） 海南省卫生计生行业科研项目（16A200001） 

主　　题：胫后动脉 穿支皮瓣 皮瓣供区 足踝 软组织缺损 

摘      要：目的应用胫后动脉穿支形成皮瓣接力的方式，同时修复足踝部及供瓣区软组织缺损，探讨减少继发皮瓣供区损伤的方法。方法2013年2月至2016年12月，收治8例足踝部软组织缺损病例，创面面积3.0 cm×2.0 cm^8.0 cm×6.0 cm。采用胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足踝部软组织缺损，继发的供区再采用胫后动脉较高位皮穿支形成接力皮瓣修复，不需要额外的植皮手术。术后观察皮瓣成活情况，出院后定期随访，观察患肢外观及功能恢复情况。结果切取移植的16个皮瓣完全成活，其中接力皮瓣面积5.0 cm×2.0 cm^8.0 cm×5.0 cm，手术时间30~40 min。术后随访6~12个月，移植皮瓣质地柔软，局部无明显色素沉着，供瓣区遗留线状瘢痕，无凹陷，外形满意，踝关节伸、屈活动无受限。结论应用胫后动脉穿支皮瓣接力修复足踝部及供瓣区软组织缺损，在修复原始创面的同时又能较好地修复皮瓣供区，避免供瓣区植皮，扩大了穿支皮瓣临床使用范围。