肝纤维化分期和谷氨酸脱羧酶抗体在肝源性糖尿病中的诊断价值

作     者：谭斌 何伟锋 温帆渊 

作者机构：广东省惠州市中心人民医院消化内科肝病区广东惠州516001 

出 版 物：《医学与哲学（B）》 (Medicine & Philosophy(B))

年 卷 期：2008年第29卷第11期

页      面：26-27,42页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肝源性糖尿病 肝纤维化 谷氨酸脱羧酶抗体 

摘      要：探讨肝纤维化程度分期和谷氨酸脱羧酶抗体在慢性乙型肝炎(慢乙肝)并发肝源性糖尿病中的诊断价值。对75例慢乙肝和肝硬化合并糖尿病患者分别进行空腹、服糖后2h血浆血糖、胰岛素、C肽和谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)测定,对慢乙肝患者进行肝组织病理检查,按肝纤维化程度分期。结果乙肝肝硬化并发肝源性糖尿病患者的BMI值较乙肝肝硬化合并糖尿病患者的低。慢乙肝合并糖尿病S≥3组空腹、餐后2h血糖、胰岛素、C肽、GADA的阳性率以及糖尿病症状、空腹低血糖发生率与乙肝肝硬化并发肝源性糖尿病组比较差异无统计学意义(P0.05);慢乙肝合并糖尿病S≥3组空腹、餐后2h胰岛素、C肽和与慢乙肝血糖正常S≥3组比较差异无统计学意义(P0.05),而GADA的阳性率显著升高,两组之间的差异具有统计学意义(χ2=4.713,P0.05)。结论肝纤维化程度S≥3和谷氨酸脱羧酶抗体阳性有助于慢乙肝并发肝源性糖尿病的诊断。