宫颈脱落细胞蜡块在宫颈病变初筛中的作用

作     者：朱勇 高浩 贺其志 美丽古丽.莫合买提 王凯 郭晓青 ZHU Yong;GAO Hao;HE Qin zhi;MEILIGULI·Mo hemaiti;WANG Kai;GUO Xiao qing

作者机构：石河子大学医学院新疆石河子832003 同济大学附属第一妇婴保健院妇科上海200092 同济大学附属第一妇婴保健院病理科上海200092 同济大学附属第一妇婴保健院转化医学中心上海200092 

出 版 物：《同济大学学报（医学版）》 (Journal of Tongji University(Medical Science))

年 卷 期：2018年第39卷第5期

页      面：54-59页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81372305) 上海市卫计委重点项目(201540386) 

主　　题：宫颈病变 细胞蜡块 新柏氏液基细胞学技术 筛查 

摘      要：目的探索价格低廉、制片简便且可长期保存的宫颈脱落细胞蜡块制片在宫颈病变初筛中的临床意义。方法收集宫颈病理诊断与新柏氏液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)诊断相符的TCT剩余样本,分为未见上皮内病变或恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)、低级别鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of cervix,SCC)各30例,将同一样本分别进行TCT制片及细胞蜡块制片,H-E染色法、免疫组织化学法(mmunohistochemistry,IHC)分别检测Ki-67、P16INK4的表达,分析细胞蜡块制片对比TCT制片在宫颈病变初筛中的临床意义。结果宫颈脱落细胞蜡块制作的成功率约90. 8%,H-E染色病理阅片满意度不差于TCT制片; IHC检测Ki-67、P16INK4的表达与TCT制片差异无统计学意义(P0. 05)。结论宫颈脱落细胞蜡块制片用于宫颈病变初筛的技术方法具有临床可行性,结合其优势可考虑替代TCT制片在临床推广。