多种复方中药注射液治疗小鼠化疗相关白细胞减少症

作     者：张喜平 张翔 杨红健 邹德宏 乔恩奇 王准 何向明 俞星飞 章颖 唐镔镔 ZHANG Xiping;ZHANG Xiang;YANG Hongjian;ZOU Dehong;QIAO Enqi;WANG Zhun;HE Xiangming;YU Xingfei;ZHANG Ying;TANG Binbin

作者机构：浙江省肿瘤医院乳腺外科 浙江大学医学院附属第一医院血液科 浙江省肿瘤医院放疗科 上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 浙江省立同德医院 

出 版 物：《中国临床药理学与治疗学》 (Chinese Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics)

年 卷 期：2018年第23卷第10期

页      面：1116-1125页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：浙江省中医药科技计划项目(2015ZB021) 

主　　题：中药注射液 粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 化疗 白细胞减少 中性粒细胞减少 

摘      要：目的:比较5种常用复方中药注射液和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗化疗相关白细胞减少症小鼠的疗效,以及对小鼠多脏器及胸腺的影响。方法:采用环磷酰胺腹腔注射法制备小鼠化疗相关白细胞减少症模型,以G-CSF为阳性对照,用5种复方中药注射液(康艾、复方苦参、参附、参麦和生脉注射液)对各治疗组小鼠分别腹腔注射给药,隔天抽取外周血测血常规,随后处死小鼠,取心脏血测血清肝、肾功能指标(ALT,AST,BUN和CR),取重要脏器(心、肝、脾、肺、肾)及胸腺计算相应脏器指数,并比较各组病理变化,以评价各治疗组的疗效和对多脏器及胸腺的影响。结果:5个中药治疗组小鼠的白细胞计数较模型组显著上升(P 0. 01),但低于阳性对照组(G-CSF)(P 0. 05,P 0. 01)。此外,5种复方中药注射液和G-CSF均有不同程度的升血小板作用(P 0. 05,P 0. 01)。与模型组相比,苦参治疗组(P=0. 036)、参附治疗组(P=0. 008)的血清AST略升高;各中药治疗组的血清ALT和肾功能指标未见明显升高,但是,脾脏指数下降(P 0. 05或P 0. 01),肺脏指数增加(P 0. 01)。各中药治疗组小鼠肝细胞可见不同程度的细胞变性、点状坏死和炎症反应,但组间差别不明显。除苦参治疗组外,其余中药治疗组的肝脏病理评分均显著低于模型组(P 0. 05,P 0. 01),其中生脉治疗组最明显(P 0. 01)。结论:5种中药注射液均能有效治疗化疗相关白细胞减少症,其作用弱于G-CSF。5种中药注射液和G-CSF还有一定升血小板作用。除苦参外,其余4种中药注射液可能有一定护肝作用。5种中药注射液对其他脏器和胸腺的影响不明显。