婴幼儿先心术后的呼吸道管理

作     者：惠慰 陈张根 贾兵 HUI Wei;CHEN Zhang-gen;JIA Bing

作者机构：上海医科大学附儿童医院心血管中心200032 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2000年第20卷第9期

页      面：519-520页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：婴幼儿 先天性心脏病 外科手术 呼吸道管理 

摘      要：目的 探讨婴幼儿先心术后呼吸道管理。方法 收治婴幼儿先心术后病例 96例 ,平均年龄 16± 7 8个月 ,平均体重 10± 5 2千克。其中 93例接受Ⅰ期根治术 ,3例接受姑息性手术。术后呼吸机通气采用定容或西门子 30 0的压力调节定容模式 (PRVC)。部分病例术后接受吸入一氧化氮 (NO)和外源性肺表面活性物质 (PS)治疗。结果 术后呼吸机辅助时间3 5～ 84小时 ,平均 8 6小时。ICU期间呼吸道感染率 8 2 % (8/ 96 ) ,肺不张发生率 7 2 % (7/ 96 )。术后近期死亡率 6 2 % (6 /96 ) ,死亡原因低心排综合征 3例、严重感染 2例、出血 1例。结论 婴幼儿先心术后呼吸道管理有其自身特点 ,抓住这些特点就可以使手术的死亡率、并发症的发生率进一步下降 ,从而获满意的疗效。