消化道肿瘤组织中P-gp、凋亡抑制蛋白表达与体外化疗药敏性的关系及其意义

作     者：韩杰 檀碧波 耿玮 吕炳蓉 赵建辉 HAN Jie;TAN BiBo;GENG Wei;LU Bing-Rong;ZHAO Jian-Hui

作者机构：河北省人民医院胃肠外科河北石家庄050051 

出 版 物：《癌症》 (Chinese Journal of Cancer)

年 卷 期：2008年第27卷第11期

页      面：1166-1171页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基　　金：河北省科技计划项目(No.06276102D-73) 

主　　题：消化道肿瘤 多药耐药性 凋亡抑制蛋白 P-糖蛋白 体外药敏实验 

摘      要：背景与目的:P-糖蛋白(P-gp)介导的经典耐药途径和细胞凋亡抑制是肿瘤多药耐药(MDR)研究最多的两种机制,肿瘤细胞多种MDR相关基因/蛋白共同表达、相互作用而出现多态性耐药。本研究通过分析肿瘤P-gp和凋亡抑制蛋白p53、Survivin、bcl-2表达与化疗药敏性的关系,探讨消化道肿瘤组织MDR相关因子表达能否反映肿瘤的化疗耐药性。方法:84例胃癌、大肠癌标本进行MTT法体外化疗药物敏感性实验,免疫组化染色检测组织中P-gp、p53、Survivin、bcl-2的表达,分析4种多药耐药相关因子表达与9种药物对肿瘤细胞抑制率的关系。结果:肿瘤组织中P-gp、p53、Survivin、bcl-2表达率分别为96.4%、64.3%、89.3%、60.7%;P-gp与bcl-2表达、Survivin与bcl-2表达具有正相关性(r=0.5072,r=0.3027,P0.05)。在肿瘤组织耐药因子表达程度与药物对肿瘤细胞抑制率的关系中,P-gp强表达组PTX、OXA、DDP对肿瘤细胞的抑制率明显低于弱表达组(P0.05);p53强表达与PTX、DDP对肿瘤细胞的抑制率明显降低有关(P0.05);Survivin强表达时,VCR、DDP对肿瘤细胞的抑制率明显降低(P0.05),但OXA对肿瘤细胞的抑制率明显增加(P0.01);bcl-2强表达时,5-FU、VCR、EADM、OXA对肿瘤细胞的抑制率明显低于弱表达组(P0.05)。结论:消化道肿瘤P-gp、p53、Survivin、bcl-2表达程度仅与其对部分化疗药物的耐药性有关,评价消化道肿瘤组织某种耐药因子表达与化疗药物耐药性的关系必须考虑多种因素调节的影响。