腰椎侧隐窝狭窄患者MRI与临床症状的相关性

作     者：姚福东 刘夏君 YAO Fu-dong;LIU Xia-jun

作者机构：宝鸡市中心医院脊椎外科陕西宝鸡721008 宝鸡市中心医院骨科陕西宝鸡721008 

出 版 物：《临床骨科杂志》 (Journal of Clinical Orthopaedics)

年 卷 期：2018年第21卷第5期

页      面：525-527页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：下腰痛 腰椎侧隐窝狭窄症 磁共振成像 

摘      要：目的探讨腰椎侧隐窝狭窄(LRS)患者MRI与临床症状的相关性。方法对927例有下腰痛病史的患者采用MRI检查,对L4～5与L5～S1节段侧隐窝进行评价,采用4级评分(0级为正常、1级为未偏离、2级为偏离、3级为压缩)对每个节段神经根进行分类。采用ODI评估患者的腰椎疼痛和功能障碍情况。结果 47%的患者存在LRS(1～3级)。其中L4～5和L5～S1节段的发生率分别为52%和42%,神经根压缩的发生率分别为2. 2%和1. 9%。根据ODI评价,患者的症状和功能障碍范围为0～91. 11%(34. 06%±16. 89%)。ODI与L4～5、L5～S1节段两侧的LRS之间存在非常弱的正相关(L4～5左侧:rs=0. 105,P 0. 01; L4～5右侧:rs=0. 111,P 0. 01; L5～S1左侧:rs=0. 128,P 0. 01; L5～S1右侧:rs=0. 157,P 0. 001)。结论腰椎LRS的MRI与临床症状之间只有微弱的正相关,对LRS的评估应结合MRI结果和患者的临床症状。