专科医生对家庭医生制度的认知与转诊行为调查

作     者：方帅 黄蛟灵 梁鸿 赵德余 刘姗姗 何蓉蓉 芦炜 张宜民 FANG Shuai;HUANG Jiao-ling;LIANG Hong;ZHAO De-yu;LIU Shan-shan;HE Rong-rong;LU Wei;ZHANG Yi-min

作者机构：复旦大学社会发展与公共政策学院上海市200433 浦东卫生发展研究院上海市200129 上海市浦东新区公利医院200129 海南师范大学经济与管理学院海南省海口市571158 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2018年第21卷第25期

页      面：3144-3148页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(71403171) 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会学科带头人计划(PWRd2014-13) 

主　　题：专科医生 家庭医生制度 全科-专科转诊 协同机制 意愿 认知 

摘      要：目的了解专科医生对于家庭医生制度的认知情况及接诊行为,分析家庭医生制度下分级诊疗平台和协同转诊机制建设的成效与问题。方法选取上海市某区作为典型样本地区,以该区某二级甲等医院全部专科医生为调查对象,共计500例。于2016年7—8月,采用自行设计的《社区家庭医生和分级诊疗制度评估——专科医生调查问卷》进行调查。问卷的主要内容有:专科医生的基本情况、对家庭医生制度的认知、转诊意愿及行为等。共发放问卷500份,回收有效问卷386份,问卷的有效回收率为77.2%。结果 41.9%(161/384)的专科医生很了解/基本了解家庭医生制度和家庭医生职能,认为其利于开展个性化、连续性、综合性服务和防治一体化者分别占48.4%(78/161)和40.4%(65/161);77.7%(150/193)的专科医生认为家庭医生转诊很有/较有必要,96.4%(186/193)的专科医生也非常乐意/比较/一般乐意接收基层转诊患者;接收过通过签约家庭医生转诊患者的专科医生为44.1%(86/195),66.2%(127/192)的专科医生对待转诊患者与普通患者一致;64.6%(248/384)和63.0%(243/386)的专科医生不清楚所在医院是否有专门转诊部门和信息化平台。结论目前专科医生对家庭医生制度和家庭医生职能的认知仍较局限。愿意接收转诊患者的专科医生比例较高。全科-专科的转诊平台已初步搭建,但转诊机制功能尚未完全发挥。应提高专科医生对家庭医生制度的认知水平,完善全科-专科协同转诊机制。