远端胃切除术BillrothⅡ＋Braun吻合的研究进展

作     者：李树春 臧潞 Li Shuchun;Zang Lu

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海市微创外科临床医学中心200025 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2018年第21卷第8期

页      面：956-960页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：上海市科学技术委员会科研计划项目 (17411964700) 

主　　题：远端胃切除术 消化道重建 Braun吻合 碱性反流性胃炎 

摘      要：远端胃切除术常见消化道重建方式包括BillrothⅠ、BillrothⅡ和Roux—en—Y，这3种方式各具优劣。碱性反流性胃炎（ARG）是远端胃切除术后并发症之一，常见于BillrothII术后。一个世纪以来，为了预防ARG的发生，消化道重建方式不断进行着改良和发展．Roux—en—Y是目前最常用来预防ARG的术式，但该术式会出现停滞综合征，影响患者生活质量，因此亟待更合理的术式。Braun吻合提出于1892年，其目的为解决胃空肠吻合的输入袢综合征，但由于其转流碱性消化液的作用，数十年来逐渐被应用于胰十二指肠切除术和远端胃切除术。有研究表明，Braun吻合可以转流部分碱性消化液，但是其转流量只有少数研究提及。此外．和Roux—en—Y相比，BillrothⅡ＋Braun吻合操作更为安全、简便，同时在预防贫血和营养不良方面可能更具优势。故本文通过回顾文献，对BillrothⅡ＋Braun吻合的历史及目前的研究进展进行综述，以期为临床提供参考。