家庭医生团队管理对社区2型糖尿病患者规范使用胰岛素的影响

作     者：钱敏 刘波 刘丰兵 QIAN Min;LIU Bo;LIU Fengbing

作者机构：上海市杨浦区长白社区卫生服务中心上海200093 

出 版 物：《上海医药》 (Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2016年第37卷第2期

页      面：40-42,49页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：家庭医生团队 社区 糖尿病 胰岛素 

摘      要：目的:观察家庭医生团队管理对社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的效果以及规范使用胰岛素的影响。方法 :选择2013年10月至2014年9月已纳入社区糖尿病管理的300例使用胰岛素的糖尿病患者作为对象,将其随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予糖尿病社区常规管理,观察组实行家庭医生团队管理,两组患者均干预1年,干预前后进行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)测定,比较两组血糖控制情况以及胰岛素规范使用情况。结果 :干预前两组FBG、2 h PG、Hb A1c差异均无统计学意义(P0.05)。干预后观察组FBG、2h PG、Hb A1c均较干预前明显降低(P0.05);对照组仅FBG较干预前明显降低(P0.05)。与干预前相比,观察组干预后胰岛素使用规范情况明显提高,低血糖发生率明显降低,患者依从性明显提高,患者心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症发病率明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 :家庭医生团队管理社区T2DM,有助于血糖水平的控制,规范胰岛素的使用,减少低血糖的发生,提高患者的依从性,减少糖尿病并发症的发生。