鼻咽癌治疗后残留或复发颈淋巴结42例MRI研究

作     者：何承诚 司勇锋 韦有勇 马隆佰 陶仲强 张政 

作者机构：广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科南宁530021 广西壮族自治区人民医院放射科南宁530021 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2012年第5卷第5期

页      面：406-409页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广西卫生厅科研课题(编号:Z2008036) 广西科学研究与技术开发计划项目(编号:桂科攻0816004-10) 

主　　题：鼻咽癌 颈部淋巴结转移 磁共振成像 

摘      要：目的探讨鼻咽癌治疗后残留或复发颈淋巴结的MRI的影像学表现,为临床诊断、治疗及研究提供依据。方法收集有完整临床及MRI资料且经术后病理证实的鼻咽癌治疗后残留或复发颈淋巴结的患者42例和淋巴结反应性增生的患者14例进行分析。结果鼻咽癌治疗后残留或复发颈淋巴结中央坏死、包膜外侵犯及融合发生率较高。本组有178枚淋巴结复发或残留,其中108枚(60.7%)包膜外侵犯。包膜外侵比例随淋巴结直径增大而增大(P=0.000)。鼻咽癌治疗后残留或复发淋巴结分布区域如下:Ⅰ区2例(4.6%),Ⅱa区4例(9.5%),Ⅱb区29例(69%),Ⅲ区13例(30.9%),Ⅳ区10例(23.8%),V区11例(26.2%),Ⅵ区1例(2.3%),Ⅶ区1例(2.3%),咽后1例(2.3%),腮腺淋巴结1例(2.3%)。结论 MRI是诊断鼻咽癌治疗后淋巴结复发或残留淋巴结的重要手段。鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发区域以Ⅱb和Ⅲ淋巴结转移率较高,淋巴结包膜外侵比例与其最大径呈正相关。