肾素系统在胰岛素抵抗性高血压中作用的探讨

作     者：李忠艳 李长育 LI Zhong-yan;LI Chang-yu;LIU Yong-e;FENG Xiao-hai

作者机构：大连医科大学附属第二医院心内科辽宁大连116023 

出 版 物：《医师进修杂志》 (Journal of Postgraduates of Medicine)

年 卷 期：2000年第23卷第12期

页      面：14-16页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：高血压 胰岛素抵抗 肾素系统 RAAS 

摘      要：目的：从肾素血管紧张素醛固酮系统（ＲＡＡＳ）角度初步探讨胰岛素抵抗（ＩＲ）时高血压及左室肥厚（ＬＶＨ）形成的可能机制。方法：以高蔗糖饲料喂养８周形成胰岛素抵抗高血压的大鼠（ＩＲＨＲ）（ｎ＝１３）和正常对照ＳＤ大鼠（ｎ＝１０）为研究对象，用放免技术测定了其循环和心肌组织ＲＡＡＳ各成分的变化。并了解其ＬＶＨ情况。结果：ＩＲＨＲ组血压、血清胰岛素（ＩＮＳ）、甘油三酯、醛固酮（ＡＬＤ）、左室相对质量、心肌组织肾素活性（ＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平明显高于对照组；其胰岛素敏感性指数、血清高密度脂蛋白明显降低；其血浆ＲＡ、ＡｎｇⅡ与对照组相比无显著差异，光镜及电镜观察发现其左室心肌细胞明显肥大、间质胶原纤维明显增多。结论：高蔗糖饲料喂养ＳＤ大鼠可以形成胰岛素抵抗和高血压，并有脂质代谢紊乱。