血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的价值分析

作     者：郑世荣 Zheng Shirong

作者机构：山西省煤炭中心医院肾内科太原030006 

出 版 物：《中国实用医刊》 (Chinese Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2018年第45卷第14期

页      面：66-69页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：血液灌流 血液透析 尿毒症 心脏瓣膜钙化 

摘      要：目的探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的应用价值及对患者心脏瓣膜钙化发生率的影响。方法选取医院2016年8月至2017年8月尿毒症患者80例，采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组40例。对照组行血液透析治疗，研究组行血液灌流＋血液透析，均治疗3个月。统计两组治疗前及治疗3个月后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、生化指标[血磷、血钙、β2-微球蛋白（β2-MG）]水平及并发症（心脏瓣膜钙化、低血压、皮肤瘙痒）发生率，并随访6个月，统计两组治疗前后生活质量（SF-36）分值。结果治疗前两组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；治疗3个月后两组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组血清β2-MG、血磷、血钙水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；治疗3个月后两组血清β2-MG、血磷、血钙水平较治疗前降低，且研究组低于对照组（P〈0.05）。研究组心脏瓣膜钙化率（2.5%）、皮肤瘙痒率（7.5%）低于对照组（P〈0.05）；两组低血压发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。治疗前两组SF-36分值间比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；治疗后6个月两组SF-36分值较治疗前增高，且研究组高于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症，可有效降低患者血清炎性因子及血磷、血钙等生化指标水平，降低心脏瓣膜钙化等发生风险，且可有效改善患者生活质量。