以肾损害为首发表现的POEMS综合征1例

作     者：何承荣 

作者机构：广东省廉江市人民医院524400 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2001年第17卷第8期

页      面：755-755页

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：POEMS综合征 肾损害 首发表现 多系统疾病 病例报告 

摘      要：患者女,41岁.于2000年1月18日入院.1年前发现腰酸,泡沫尿,查尿蛋白(++).2个月后出 现双下肢水肿,伴趾端麻木,灼痛,并渐向近端蔓延.拟“周围神经炎治疗无效.5个月 前双手指亦感麻木灼痛,且四肢肌肉进行性萎缩,肌力下降至足不能行走、手不能持物.疑 诊“重症肌无力,予强的松30 mg/d,水肿消失,灼痛、乏力减轻,服药1个半 月后自行停药.2周后双下肢无力、水肿再次加重,伴视物不清,腹胀纳差,尿少.发病以 来体重减轻,闭经、多汗及间歇性低热.查体:T 37.2℃,BP 120/80 mmHg,神清萎靡,全身多处皮肤色素沉着,以手指及躯干为主,胸壁与右上腹壁各有黄豆大