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免疫调理治疗对脓毒症患者血CD4+CD25+T细胞的影响

The Effect of immunomodulatory therapy On CD4+CD25+ tregs in peripheral blood of patients with Sepsis

作     者:宋方强 丁士芳 周永勤 郭明 李明 SONG Fang-qiang;DING Shi-fang;ZHOU Yong-qin;GUO Ming;LI Ming

作者机构:滕州市中心人民医院ICU 山东大学齐鲁医院ICU 

出 版 物:《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期:2011年第20卷第3期

页      面:249-252页

学科分类:100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:脓毒症 调节性T细胞 免疫调理 胸腺肽α1 乌司他丁 

摘      要:目的了解脓毒症患者外周血调节性T细胞(CD4CD25Tregs)比例水平及其与机体细胞免疫之间的关系,并探讨免疫调理治疗对其水平的影响。方法选择滕州市中心人民医院住院治疗的脓毒症患者40例,随机分成治疗组和对照组,治疗组加用乌司他丁和胸腺肽α1作抗炎和免疫调节治疗,分别于治疗前和治疗后第3,第8天抽外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群、CD4CD25Tregs,TNF-α,IL-6,IL-10水平,同时APACHEⅡ评分。结果治疗前两组患者CD4CD25Tregs细胞水平明显升高,总淋巴细胞数、T细胞比例下降,其中以CD4T细胞下降更明显,CD4/CD8明显下降,IL-6,TNF-α水平升高;治疗后,两组患者CD4CD25Tregs降低,总淋巴细胞数、CD4/CD8比值升高,APACHEⅡ评分和IL-6,TNF-α水平均下降,治疗组改善更明显。结论外周血CD4CD25Tregs细胞比例水平,可以作为评价机体免疫能力及预后新指标;联合应用胸腺肽α1和乌司他丁治疗脓毒症,可提高患者免疫力,显著降低APACHEⅡ评分、IL-6,TNF-α水平,改善患者病情。

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