Elafin在炎症性肠病患者外周血中的表达及其临床意义

作     者：张维 滕贵根 田雨 王化虹 Zhang Wei;Teng Guigen;Tian Yu;Wang Huahong

作者机构：北京大学第一医院消化内科100034 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2016年第96卷第14期

页      面：1120-1123页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：炎性肠疾病 弹性蛋白酶抑制因子 疾病活动性 

摘      要：目的检测炎症性肠病（1BD）患者外周血白细胞中弹力素（Elgin）表达水平，探讨其在评价IBD疾病活动性及严重程度方面的临床应用价值。方法选择2015年7月1日至8月15日在北京大学第一医院住院治疗的IBD患者23例，包括溃疡性结肠炎（UC）15例，克罗恩病（cD）8例。其中缓解期5例（UC3例，CD2例），轻度活动期6例（UC3例，CD3例），中度活动期3例（UC1例，CD2例），重度活动期9例（UC8例，CD1例）。另选择21名健康人群作为对照组。采集IBD组和对照组外周静脉血，采用荧光定量PCR方法检测两组外周血白细胞中ElginmRNA表达水平，组间比较采用***检验。ElafinmRNA相对表达量与IBD患者疾病活动性评分的相关性经变量变换后行Pearson相关检验。结果外周血ElafinmRNA表达中位水平在IBD组和对照组分别为0．0058（0．0002，0．0435）和0．0153（0．0021，0．1758），差异无统计学意义（P〉0．05）；而在IBD活动期患者明显低于对照组[0．0046（0．0002，0．0348）比0．0153（0．0021，0．1758），P〈0．05]和缓解期患者[0．0046（0．0002，0．0348）比0．0231（0．0126，0．0435），P〈0．05]；在UC活动期患者明显低于对照组[0．0037（0．0002，0．0270）比0．0153（0．0021，0．1758），P〈0．05]。UC患者外周血ElginmRNA相对表达量与改良Mayo评分呈负相关（r=-0．513，P〈0．05），CD患者外周血ElginmRNA相对表达量与Best的克罗恩病活动指数（CDAI）评分呈负相关（r=-0．889，P〈0．05）。结论ElafinmRNA在活动期IBD患者外周血中表达水平降低，与疾病活动度相关，而且与相应疾病活动性评分呈负相关，提示其在IBD疾病过程中具有保护作用，可能预测疾病活动性。