病种分值付费对脑卒中患者实际报销比影响的研究

作     者：刘宏洋 邹竞 LIU Hong-yang;ZOU Jing

作者机构：南昌大学第四附属医院江西南昌330003 南昌铁路局江西南昌330000 

出 版 物：《中国医药指南》 (Guide of China Medicine)

年 卷 期：2018年第16卷第17期

页      面：289-290页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：江西省卫计委课题(课题编号20175328) 

主　　题：病种分值 脑卒中 实际报销比 

摘      要：目的探讨病种分值付费方式对脑卒中患者住院费用的影响。方法调取某医院医保统计管理系统2014年1月至2016年12月第一诊断为脑卒中的患者费用资料,其中非按病种分值付费的脑卒中患者1017例,按病种分值付费的脑卒中患者1023例。收集这些脑卒中患者的费用资料,包括住院医疗总费用、医保统筹费用、个人自付费用。运用Epidata3.1软件录入数据,并用SPSS22.0对数据进行统计分析,基于不同医保付费方式对实际报销比进行方差分析,费用两两之间比较用q检验。对所有纳入本研究的病历费用数据资料采用多元逐步回归法。结果不同医保付费方式对脑卒中患者的实际报销比有差别。结论按病种分值付费可以有效提高脑卒中的实际报销比。