动脉期轻度强化或不强化肝脏病灶的CT表现分析
Analysis of CT manifestations of mild or non-enhanced hepatic lesions during arterial phase作者机构：重庆医科大学附属第一医院綦江区人民医院放射科重庆401420 重庆医科大学附属第一医院綦江区人民医院检验科重庆401420
出 版 物：《医学影像学杂志》 (Journal of Medical Imaging)
年 卷 期：2018年第28卷第6期
页 面：958-962,966页
学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
摘 要：目的探讨在螺旋CT增强扫描动脉期轻度强化或不强化的各类肝脏病灶CT表现,分析并总结出各自病灶的CT特征性。方法回顾性分析158例CT增强扫描动脉期轻度强化或不强化肝脏病灶的CT表现;114例收集的病例均经过手术或穿刺病理检查证实,其余患者由于病史具有特征性(如外伤等)或病灶特征性(脂肪瘤、囊肿等)而证实。结果CT增强扫描动脉期轻度强化或不强化肝脏病灶常见的恶性病变有:肝内胆管细胞癌、肝转移瘤、乏血供肝细胞癌、肝淋巴瘤,良性病变有:错构瘤、脂肪瘤、肝结核、肝脓肿、炎性假瘤、囊肿或多囊肝、脂肪肝、血肿或挫伤;胆管细胞癌呈渐进性强化伴有其内及周围胆管扩张为特征性改变,肝转移瘤呈典型牛眼征及原发病变为其特征性,肝淋巴瘤各期均呈轻度均匀强化为其特征,错构瘤的特征为其内脂肪及血管影,脂肪瘤的特征为病灶为脂肪密度无强化,肝结核形态不规则呈斑片状同时有肺等其他部位结核的表现,肝脓肿呈多层环形、部分病灶伴有积气,囊肿/多囊肝呈无强化均匀液性密度影,脂肪肝各期强化程度基本与正常肝脏一致,肝脏血肿或挫伤有外伤史。结论结合其他各期CT表现可以对动脉期轻度强化或不强化肝脏病灶进行诊断及鉴别诊断。
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