不同浓度右美托咪定复合0.1%罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果的比较

作     者：项生群 徐群 汤蓓蕾 

作者机构：嘉兴市妇幼保健院产科314000 嘉兴市妇幼保健院麻醉科314000 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2018年第40卷第13期

页      面：1478-1479,1483页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：右美托咪定 罗哌卡因 硬膜外镇痛 分娩 

摘      要：目的观察不同浓度右美托咪定复合0.1%罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果。方法选择硬膜外分娩镇痛的100例足月初产妇,按照计算机随机数字表法分为4组(A组:0.25μg/ml右美托咪定+0.1%罗哌卡因;B组:0.5μg/ml右美托咪定+0.1%罗哌卡因;C组:0.75μg/ml右美托咪定+0.1%罗哌卡因;D组:1μg/ml右美托咪定+0.1%罗哌卡因)。观察并比较4组产妇镇痛起效时间、产程时间、失血量、脐动脉p H、脐动脉Pa O2、疼痛视觉模拟(VAS)评分,新生儿Apgar评分,不良反应发生情况等。结果 4组产妇镇痛起效时间、产程时间、失血量、脐动脉p H及Pa O2比较,差异均无统计学意义(均P0.05),新生儿Apgar评分比较,差异亦无统计学意义(P0.05)。产妇宫颈口≤2cm时,4组产妇的VAS评分比较差异无统计学意义(P2cm时,A组产妇VAS评分高于D组(P0.05)。4组产妇均未发生低血压、过度镇静、恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制、胎心心动过缓等不良反应。A、B组均无运动神经阻滞发生,C组发生1例,D组发生2例。结论 0.5μg/ml右美托咪定+0.1%罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果良好,浓度相对适宜。