补肾中药骨康方治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效及对E2、OPG及IGF-1影响

作     者：柴生颋 谢平金 方鸿星 万雷 刘治军 黄佳纯 CHAI Shengting;XIE Pingjin;FANG Hongxing;WAN Lei;LIU Zhijun;HUANG Jiachun

作者机构：广州中医药大学第三附属医院 

出 版 物：《辽宁中医药大学学报》 (Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2018年第20卷第7期

页      面：170-173页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81302991) 广东省自然科学基金项目(2014A030310127) 广东省中医药局科研项目(20172083) 

主　　题：中药骨康方 骨质疏松 雌二醇 骨保护素 胰岛素样生长因子-1 

摘      要：目的：观察补肾中药骨康方治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的疗效及对雌二醇（E2）、骨保护素（OPG）及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的影响。方法：将45例肾阳虚型绝经后骨质疏松症女性患者随机分为治疗组23例与对照组22例,治疗组予以服用中药骨康煎剂1剂和钙尔奇D 600 mg,每日1次,分服;对照组予以服用阿仑膦酸钠片10 mg和钙尔奇D 600 mg,每日1次,分服。治疗疗程均为6个月。对其进行中医证候评分;采用双能X线骨密度仪（DEXA）测定患者腰椎（L1-4）侧位BMD;检测其血清E2、OPG及IGF-1浓度。结果：两组间比较从治疗第1个月时治疗组中医证候积分即低于对照组（P〈0.05）,从第2个月起每月积分均明显低于对照组（P〈0.01）。两组治疗前腰椎L2-4侧位BMD比较无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。两组治疗后L2-4骨密度均有所升高,但与治疗前比较均无明显差异（P〉0.05）;两组间比较治疗后L2-4骨密度无显著性差异（P〉0.05）,骨密度变化率亦无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前血清E2、OPG、IGF-1无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性;治疗6个月后,两组血清E2、IGF-1均显著升高,而OPG显著降低,治疗组水平明显高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：补肾中药骨康方治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效理想,可显著改善伴随症状,其可能与改善E2、OPG及IGF-1水平有关。