维持性血液透析患者疲乏发生率及其影响因素

作     者：陈望 张丽 桑晓红 廖汉文 杨雪花 贺红岩 徐昌安 李素华 Chen Wang;Zhang Li;Sang Xiaohong;Liao Hanwen;Yang Xuehua;He Hongyan;Xu Chang＇an;Li Suhua.

作者机构：新疆医科大学第一附属医院肾病科乌鲁木齐830054 新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院肾病科 新疆伊犁州中医院肾病科 

出 版 物：《中华肾脏病杂志》 (Chinese Journal of Nephrology)

年 卷 期：2018年第34卷第4期

页      面：255-260页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2015211C080) 

主　　题：肾透析 疲劳 蛋白质能量营养不良 

摘      要：目的调查维持性血液透析（MHD）患者的疲乏发生率，分析其相关影响因素。方法选取2016年1月至2017年3月间于新疆医科大学第一附属医院、新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院和伊犁州中医院3家透析中心接受MHD患者289例为研究对象。用国际标准疲乏评定量表（FAI）评估疲乏状况，计算MHD患者疲乏发生率；用主观综合性营养评估（SGA）评定量表评估患者蛋白能量消耗（PEW）状况。按照FAI评分将患者分为疲乏组和非疲乏组，比较两组患者临床资料、血生化指标的差异；用Logistic回归法分析MHD患者发生疲乏的危险因素。结果MHD患者疲乏发生率为83．0％，蛋白能量消耗发生率为62．6％。疲乏组患者的血总胆固醇值低于非疲乏组（P〈O．05），两组间SGA评分值间的差异亦有统计学意义（P〈0．001）。单因素Logistic回归分析结果显示，高SGA评分（OR=I．312，95％CI为1．163—1．481，P〈0．001）、低血总胆固醇（OR=O．661，95％CI为0．496—0．880，P=0．005）是疲乏发生的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示，高SGA评分（OR=5．286，95％CI为2．078-13．442，P〈0．001）是疲乏的独立危险因素。结论MHD患者疲乏和蛋白能量消耗的发生率高，蛋白能量消耗是疲乏发生的独立危险因素。