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足月妊娠并发胎盘内绒毛膜癌伴胎母输血综合征一例

作     者:李莉 王海平 马莹 刘静 任彤 

作者机构:北京新世纪妇儿医院产科100102 河北省张家口市妇幼保健院功能科 首都医科大学附属北京妇产医院产科 中国医学科学院北京协和医院妇产科 

出 版 物:《中华围产医学杂志》 (Chinese Journal of Perinatal Medicine)

年 卷 期:2014年第17卷第8期

页      面:573-574页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主  题:妊娠并发 胎盘Ⅲ级 胎母输血综合征 绒毛膜癌 口服葡萄糖耐量试验 足月 胎儿头位 妊娠早期 

摘      要:孕妇,33岁,因“停经40+3周,不规律腹痛3h,见红1h于201 3年5月18日收入北京新世纪妇儿医院.患者妊娠早期无阴道出血.根据妊娠早期超声检查核对孕周无误.妊娠期平顺,唐氏综合征筛查低风险,口服葡萄糖耐量试验正常既往体健,妊2产0,于2011年人工流产1次.入院体格检查:体温36.8℃,脉搏74次/min,血压 115/73 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一般状况好.宫高33 cm,腹围94 cm,估计胎儿体重3 000 g,宫缩每次持续约20 s,间隔5~6 min胎儿头位,胎心率142次/min.阴道检查:宫颈管消失80%,质软,后位,宫口未开.骨盆各径线正常.妊娠40周时B超结果:头位,双顶径9.1 cm,股骨长7.3 cm,腹围32.0 cm,羊水指数8.5 cm,胎盘Ⅲ级,附着于右后壁,未提示其他异常入院诊断:妊娠40+3周,头位,先兆临产.

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