超声影像在评估颈动脉夹层中的临床应用研究

作     者：魏健强 薛婷婷 郝文炯 马剑 

作者机构：延安大学附属医院神经外科延安716000 

出 版 物：《陕西医学杂志》 (Shaanxi Medical Journal)

年 卷 期：2018年第47卷第4期

页      面：485-487页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：颈动脉狭窄 超声检查 颈动脉瘤夹层/诊断 磁共振成像 血管造影术,数字减影 

摘      要：目的:前瞻性研究颈部血管超声(CDU)对比颈动脉MRI及DSA研究颈动脉夹层(CAD)临床应用的可靠性。方法:对60例(120支颈动脉)缺血性脑卒中患者分别行CDU、颈动脉MRI及DSA检查,颈部血管超声结果分别与颈动脉MRI及DSA结果进行一致性检验,并计算出颈部血管超声诊断颈动脉夹层的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:以颈动脉MRI或DSA为标准,颈部血管超声诊断颈动脉夹层敏感性为92%,特异性为97%,阳性预测值96%,阴性预测值95%。颈部血管超声与颈动脉MRI结果的一致性极佳(Kappa=0.900,P=0.000),颈部血管超声与DSA结果的一致性良好(Kappa=0.617,P=0.000)。结论:超声造影可准确、无创、实时动态评估颈动脉夹层,可以做到早发现、早诊断、早治疗,为临床个体化诊疗提供依据。