深度自体储血技术在髋臼周围截骨术配对样本中的临床应用比较研究

作     者：陈冠伊 吴靖辉 王丽华 杨金华 谷立男 卢祝杰 刘圣娥 陈蕾 欧阳锡林 CHEN Guanyi;WU Jinghui;WANG Lihua;YANG Jinhua;GU Linan;LU Zhujie;LIU Shenge;CHEN Lei;OUYANG Xilin

作者机构：解放军总医院第一附属医院输血科北京100048 承德市第三医院 吉化集团公司总医院第二附属医院 

出 版 物：《中国输血杂志》 (Chinese Journal of Blood Transfusion)

年 卷 期：2017年第30卷第12期

页      面：1329-1332页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基　　金：北京市科技计划课题(Z151100003915108) 

主　　题：单采深度自体储血技术 自体输血 髋关节发育不良 截骨术 

摘      要：目的分析单采深度自体储血技术(AAA)在髋臼周围截骨术中避免输注异体血的临床应用效果。方法统计2014年2月-2016年12月行髋臼周围截骨术治疗发育性髋关节发育不良手术病例,采用配对研究方法,将未采用AAA技术(即常规贮存自体全血及未采集自体血)的45例患者作为对照组;采用AAA技术进行单采深度自体储血患者,按照对照组患者的年龄、性别、体质指数、术前Hb和Plt、手术失血量、术中自体血回收量为条件,配对选择上述条件相似且均无统计学差异的45例患者作为深度自体组。配对比较分析2组患者自体浓缩红细胞采集量和采集率、异体红细胞和血浆输注量和输注率,围术期Hb和Plt变化,住院天数及住院费用。结果深度自体组和对照组患者术前采集自体红细胞量分别为146 U和14 U,自体血采集率分别为100.00%和17.78%;2组患者围术期异体红细胞和血浆的输注量分别为4 U vs 40 U和0 U vs 24 U,异体红细胞和血浆的输注率分别为4.44%vs40.00%、0.00 vs 26.67%;2组患者围术期Hb和Plt水平变化情况无统计学差异(P0.05);2组患者的住院时间分别为11.0(9.5,12.0)vs 12.0(10.0,15.0)(P0.05),3.30(2.98,6.95)vs 4.00(23.04,7.14)(P0.05),0.48(0.45,0.53)vs 0.47(0.44,0.50)(P0.05),0.26(0.25,0.28)vs 0.06(0.04,0.15)(P0.05)。结论对于发育性髋关节发育不良的髋臼周围截骨手术,单采深度自体储血技术能使90%以上患者避免异体血输注,同时缩短了住院时间,减少了患者的住院费用负担。