坏死性凋亡在干细胞移植改善心搏骤停后神经功能的作用

作     者：林庆明 唐夏泓 林世荣 陈本敦 陈锋 Lin Qingming;Tang Xiahong;Lin Shirong;Chen Bendun;Chen Feng

作者机构：福建医科大学省立临床学院、福建省急诊医学研究所、福建省急救中心、福建省立医院急诊科福州350001 

出 版 物：《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期：2018年第27卷第1期

页      面：39-43页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：福建省自然科学基金（2015J01375） 福建省立医院院内基金（2014070） 国家级临床重点专科建设项目 

主　　题：心搏骤停 心肺复苏 间充质干细胞 坏死性凋亡 神经功能缺损评分 受体相 互作用蛋白激酶1 受体相互作用蛋白激酶3 

摘      要：目的 探讨骨髓间充质干细胞（MSCs）移植对心搏骤停（CA）后大鼠脑组织受体 相互作用蛋白激酶1 和3（RIP1 和RIP3）表达的影响。方法 该实验在福建省急诊医学研究所完成。 SD 大鼠随机（随机数字法）分为sham 组（n=8）、CA 组（n=8）和MSCs 组（n=8）。通过窒息 法诱导CA 后进行心肺复苏（CPR），复苏后1 h，MSCs 组和CA 组分别经尾静脉注射1×106/0.5 mL MSCs 与等体积磷酸盐缓冲液。CPR 后3 d，对各组大鼠进行神经功能缺损评分（NDS），荧 光显微镜下检测MSCs 在脑内分布，脑组织HE 染色观察皮层坏死神经元，Western blot 检测脑组 织RIP1 和RIP3 表达水平。组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis H 检验。结果 CPR 后3 d， MSCs 组NDS 明显高于CA 组[72.5（71.5,73.2） 与63.0（62.5,64.1）, Z=3.376, P=0.001]，DAPI 标记的 MSCs 主要分布在脑皮层，MSCs 组皮层坏死神经元明显低于CA 组[（29.6±5.9）% 与（57.2±6.4）%, t=8.922, P〈0.01]，MSCs 组脑组织RIP1 和RIP3 表达水平均低于CA 组[RIP1： 0.227（0.193,0.243） 与0.599（0.535,0.629）, Z=3.151, P=0.001; RIP3： 0.217（0.203,0.274） 与0.543（0.533,0.555）, Z=3.361, P=0.001]。结论 MSCs 移植可能通过抑制坏死性凋亡从而改善CPR 后大鼠神经功能。