陕西省新发现艾滋病感染者HIV耐药警戒线调查研究

作     者：任强 付钰淋 李华 邹扬帆 张梦妍 张超 常文辉 REN Qiang;FU Yu-lin;LI Hua;ZOU Yang-fan;ZHANG Meng-yan;ZHANG Chao;CHANG Wen-hui

作者机构：陕西省疾病预防控制中心西安710054 

出 版 物：《现代检验医学杂志》 (Journal of Modern Laboratory Medicine)

年 卷 期：2017年第32卷第6期

页      面：136-138页

学科分类：0710[理学-生物学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 07[理学] 08[工学] 09[农学] 071007[理学-遗传学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 0901[农学-作物学] 0836[工学-生物工程] 090102[农学-作物遗传育种] 10[医学] 

基　　金：陕西省卫生与计划生育委员会科研基金项目:2012E2 

主　　题：艾滋病病毒 耐药基因 耐药警戒线 亚型 

摘      要：目的分析新发现且尚未治疗的艾滋病病毒(HIV)感染人群的耐药基因序列,了解陕西省HIV耐药毒株的传播情况和流行特点。方法根据世界卫生组织推荐的艾滋病病毒耐药警戒线调查方法(HIVDR-TS),对47例16~25岁新确证HIV感染者的阳性血清,用In-house方法测定pol基因区部分序列,采用在线CPR软件判断是否存在传播性耐药基因突变,并提交至美国斯坦福大学HIV在线耐药数据库中进行耐药程度分析,使用MEGA5.0软件构建进化树,分析亚型。结果 47份样本中没有发现传播性耐药基因突变,但有14份样本发现有与耐药相关的基因突变位点,包括蛋白酶区的T69N,E138A和V179D/E突变位点,反转录酶区的A71T/V和L10I/V突变位点;其中在CRF01_B亚型的一份样本中出现了K103R位点,其与V179E存在协同作用,导致对依非韦伦(EFV)和奈韦拉平(NVP)等药物的中度耐药。其余13份样本中发现的突变位点或可引起部分药物的低度潜在耐药,没有实际临床意义。基于pol区基因型分型,共有四种亚型,其中以CRF01_AE为主(26/47),其次为CRF07_BC(17/47)。结论陕西省HIV耐药株流行率5%,属于低度流行水平,个体治疗前尚不需要进行耐药性检测,同时还需定期进行耐药警戒线调查研究。