超早期和早期肠内营养对老年肥胖重度急性胰腺炎疗效的对比研究

作     者：宁月季 潘琦 毛伯能 陈国昌 刘芊 许新芳 NING Yueji;PAN Qi;MAO Boneng;CHEN Guochang;LIU Qian;XU Xinfang

作者机构：江苏省宜兴市人民医院消化内科214200 

出 版 物：《胃肠病学》 (Chinese Journal of Gastroenterology)

年 卷 期：2017年第22卷第12期

页      面：744-747页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：重度急性胰腺炎 老年人 肥胖 超早期肠内营养 治疗 

摘      要：背景:早期给予肠内营养可改善重度急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障、减少感染和并发症;但何时开始肠内营养目前仍存在争议。目的:探讨不同肠内营养开始时间对老年肥胖SAP患者的治疗效果。方法:回顾性分析接受超早期肠内营养(A组)和早期肠内营养(B组)患者的临床疗效、住院时间、住院费用和并发症发生率以及治疗前后血清炎症因子水平。结果:A组总有效率高于B组,但差异无统计学意义(90.9%对79.2%,χ~2=1.227,P0.05)。与B组相比,A组治疗后血、尿淀粉酶恢复正常时间以及住院时间显著缩短,住院费用明显降低(P0.05);腹痛、腹胀、呕吐和发热症状消失时间显著缩短(P0.05);血清炎症因子IL-6、TNF-α和CRP水平显著降低(P0.05);感染率发生率显著降低(P0.05)。结论:与早期肠内营养组相比,超早期肠内营养对于老年肥胖SAP患者疗效更佳,且具有住院时间较短、费用更低的优点。