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医源性胆管损伤26例分析

Analysis of 26 cases of iatrogenic injuries of the biliary ducts

作     者:张培强 黄奕华 刘焕青 梁力建 

作者机构:广东河源市人民医院517000 中山医科大学附属第一医院510080 

出 版 物:《新医学》 (Journal of New Medicine)

年 卷 期:2001年第32卷第9期

页      面:544-546页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:医源性胆管损伤 胆囊切除术 并发症 病例分析 

摘      要:目的:探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断、处理方法。方法:回顾性分析26例医源性胆管损伤的临床资料。结果:本组医源性胆管损伤26例,术中发现15例,行端端吻合治疗6例,4例术后狭窄,行胆管修补9例,8例治愈;术后发现11例,全部行胆肠鲁氏Y型RouxenY吻合,10例治愈,仅1例术后狭窄。26例均获随访,随访时间1年至10年,平均6年。2例有胆道感染症状,内科保守治疗而愈。结论:术中及时发现、术后早期诊断及正确修复可减少医源性胆管损伤的并发症。胆管端端吻合容易引起狭窄,应慎行。胆肠鲁氏Y型吻合术是可行的,特别适用于多次胆道手术的病人。

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