血清胆红素水平对新生儿神经功能及免疫功能的影响

作     者：黄莉 鲁利群 Huang Li;Lu Liqun

作者机构：成都医学院第一附属医院儿科成都610500 

出 版 物：《成都医学院学报》 (Journal of Chengdu Medical College)

年 卷 期：2017年第12卷第6期

页      面：703-706页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：教育部"春晖计划"合作科研基金项目(No:Z2016121) 

主　　题：血清胆红素 新生儿 神经功能 免疫功能 

摘      要：目的探讨新生儿血清胆红素水平对神经功能及免疫功能的影响。方法将100例新生儿黄疸患儿按照其治疗前血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平的高低分为轻度组(n=33)、中度组(n=36)和重度组(n=31);另选30例健康新生儿作为正常对照组。比较各组血清TSB/白蛋白(B/A)比值、S-100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平及外周血T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD4^+/CD8^+)的差异,并分析TSB与其他各指标的相关性。结果与正常对照组比较,轻、中、重度组患儿血清B/A比值、S-100B蛋白和NSE水平均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);血清IgG、IgA、IgM水平及外周血CD4^+细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);随着血清TSB水平的升高,血清B/A比值、S-100B蛋白和NSE水平逐渐升高,血清IgG、IgA、IgM水平及外周血CD4^+细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值逐渐降低,且轻、中、重度组间比较,差异有统计学意义(P0.05);新生儿血清TSB水平与B/A比值、S-100B蛋白及NSE水平呈正相关(P0.05);与血清IgG、IgA、IgM水平及外周血CD4^+细胞百分比、CD4^+/CD8^+比值呈负相关(P0.05)。结论新生儿血清胆红素升高可导致一定程度的神经毒性和免疫功能损害,且胆红素水平越高,神经功能和免疫功能损害越严重。