风险管理在预防心脏移植术后患者感染中的应用

作     者：周家梅 刘达兴 江智霞 罗明先 龚启华 梁贵友 Zhou Jiamei;Liu Daxing;Jiang Zhixia;Luo Mingxian;Gong Qihua;Liang Guiyou

作者机构：遵义医学院附属医院心血管外科贵州遵义563099 遵义医学院附属医院护理部贵州遵义563099 

出 版 物：《遵义医学院学报》 (Journal of Zunyi Medical University)

年 卷 期：2017年第40卷第5期

页      面：548-551页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：贵州省科学技术厅基金资助项目(NO:黔科合SZ字3022) 

主　　题：风险管理 心脏移植 感染 

摘      要：目的分析风险管理在预防心脏移植术后患者感染中的应用效果。方法将风险管理应用于贵州省3例终末期心脏病施行原位心脏移植术的患者,组建心脏移植患者风险管理小组,使用风险评估技术的失效模式效果分析,从风险的严重性、风险发生的可能性、风险的可测性对心脏移植患者感染的相关风险点进行半定量分析,计算风险优先系数,再根据风险点等级从环境准备、人员管理、呼吸道管理、管道护理等方面制定系列风险应对措施。结果共筛选出43个感染风险点,其中10个高风险水平因素、16个中风险水平因素、17个低风险水平因素。心脏移植患者风险管理小组成员能及时追踪、督导及检查医务人员对感染风险应对措施的落实情况。3例患者住院期间均无呼吸机相关性肺炎、下呼吸道感染、切口和皮肤软组织感染、中心静脉导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等事件发生。结论风险管理方法运用于心脏移植术后患者感染防控效果较好,可提高医务人员的风险防范意识,进一步落实感染预防措施。